團隊說明：
台灣世曦公司成立目的為發揮我國專門人才之技術知識，促進交通建設，改進工程技術。始終堅守工程師的職責，秉持誠信、謙卑、熱忱的優良傳統，為社會經濟的發展與整體競爭力的提升，持續挹注旺盛的能量。更以利人達人的精神，朝向「專業、人本、樂活」的目標邁進，並將在台灣這塊土地上累積的豐沛技術與經驗，拓展至地球上的其他國家與地區，「為公司、為台灣、為世界，立下工程界的經典標竿」。

一、專案簡介
國立陽明大學附設醫院擁有各類醫學專業人才及完整的醫學教育體系，目前雖無附設醫院，惟奉行政院指示繼續經營管理署立宜蘭醫院，故陽大附醫將以宜蘭醫院為基礎，進而成立自身附設醫院，興建地下2層、地上8層，RC構造，總樓板面積49,120㎡之急重症醫療大樓（一般病床400床、其他特殊病床102床），以建設完整之蘭陽地區醫療網，服務宜蘭地區民眾醫療需求，並由台灣世曦工程顧問有限公司負責本案之專案管理及監造技術服務。

二、專案的挑戰及解決策略
1. 興建規模重大變更
於準備請領建照及發包開工之際，遭遇大幅限縮本案興建規模及經費，迫使本案須自基本設計起重新執行，面臨時程壓力及預算不足之重大挑戰。

解決對策：
1) 進度管控解決策略：
(1) 建立完善即時之需求訪談管道及流程，以加速確認各科室單位之使用需求。
(2) 併行設計作業及協調預審方式，加速各項行政及建管審議。
(3) 適度分標方式調整招決標策略，提前主體工程動工。

2) 預算不足樽節策略：
(1) 運用分標發包之標餘款辦理後續擴充。
(2) 合理造價分析：不降低標準醫療品質並符合醫院設置標準、評鑑標準完成興建。
(3) 不影響原醫院營運所需功能原則下實施價工評估分析。
(4) 符合行政院衛生署之規範下，增加醫療設備委外業務。


2. 宜蘭地區嚴重缺工
宜蘭地區飯店、民宿搶建，本地技術人力不足，且外地工人因假日雪隧塞車及暑期童玩節交通耗時出工意願低落。

解決對策：
1) 協調承包商增設塔吊設備減少人工搬運時間。
2) 原模板組立為鋼管支撐，改採重型支撐架及輪機搬運。
3) 獨立柱改用鋼模系統施工。
4) 協調承包商提供外地工班租屋住宿。

3. 擋土支撐之第二層鋼板樁向內偏斜
開挖期間因天候不佳，連續大雨及颱風來襲，土壤長期泡水加以施工擾動造成土壤軟化，導致擋土支撐之第二層鋼板樁向內偏斜。

解決對策：
1) 立即辦理會勘邀集各方專業集思廣益，協助承包商提出不影響原設計空間及結構安全之改善方案。
2) 召開改善方案聯審檢討會，加速改善方案核定後施作，避免影響擴大。

4. 需求變更設計
施工過程中為因應103年變更後之「新制醫院評鑑」，辦理大範圍之需求調整變更。

解決對策：
1) 建立通暢之需求訪談管道、流程，以及系統化訪談紀錄表。
2) 組織決策定位小組加速需求確認及決策。
3) 協調及監督建築師設計進度並透過聯審會議加速圖說核定頒圖。

三、專案管理操作手法與成效
1. 時程管理
1) 設計時程管理：
(1) 透過創新之統計圖表，對於設計進度進行有效及數據化之控管。
(2) 召開設計協調會議協調整合圖說疑義與意見。
(3) 針對設計進度詳細表進度異常及潛在問題進行協調與追蹤。

2) 發包時程管理：因應經費大幅限縮，改採分階段分標發包策略。

3) 施工時程管理：
(1) 擬訂「總體綱要進度表」並據以發展承包商「施工進度詳細表」，執行過程再細化為每週管控之「雙週進度表」，落實進度追蹤及監督。
(2) 針對特殊或複雜工項如手術室工程，以「專題式管控表」進行專題化管控。
(3) 設定結構體主要階段里程碑及裝修、機電標工序配合時程。
(4) 督導施工計畫書、施工圖說及材料送審時程管控。
(5) 每日控管施工項目及人機料動員狀況，進行工序及工率分析。
(6) 針對工進落後原因詳加分析，並研提相關處置作為或解決方案。
(7) 完善規劃醫療設備採購內容及時程，並配合院方自行發包特殊專業工項及搬遷時程，如期配合醫院營運。
(8) 將時程變數較大之竣工及申請使照作業列表管控，並於竣工前每週進行蹤辦執行進度。

2. 成本管理
1) 設計階段依照最新建材資料檢核設計預算，再依照基本圖說審查、都市設計審議結果調整預算。
2) 招標階段綜合評估近半年機關決標比、物價指數趨勢變化、主要材料設備廠商報價與編列預算之差異，訂定合理底價樽節計畫成本。
3) 施工階段精準計價、流暢施工估驗。
4) 嚴格把關並管控變更設計避免預算浮濫追加。

3. 品質管理
1) 設計品質管理：
(1) 建立PDCA管理循環與執行設計審查之制度與流程。
(2) 彙整設計需求並詳實紀錄，以落實於設計審查執行過程。
(3) 建立醫院設計之審查查核要點。
(4) 應用設計檢核表落實設計自主品管，強化審查作業執行方式。

2) 施工品質管理：
(1) 落實三級品管架構，建立「審、驗、施、記」之品質保證機制。
(2) 建構標準化查、檢驗及文件紀錄程序。
(3) 建立施工標準模型，並召開施工前說明會，減少因施工錯誤並降低重工成本。
(4) 召開各工項現場施工常見缺失及注意事項等教育訓練，以有效減少缺失及降低不合格率，達到預防與矯正成效。
(5) 針對醫院特殊工程，如直線加速器空間工程（高劑量輻射）、手術室、ICU、負壓病房等建立分項工程施工前、中、後之品質管理要點，確保通過測試及驗證。
(6) 不定期召開平行包間及各工項工序介面會議，減少施工衝突。
(7) 機電三階段設備運轉測試，以達到設備功能最佳化，減少設備維修與故障率。

4. 安衛環保管理
1) 建立緊急處理與通報機制，迅速妥善處理與回應。
2) 每周定期工地安衛巡檢並採走動式管理，以落實工地安衛執行與檢查。
3) 配合樓層高度檢討模板支撐工法，改用重型架支撐。
4) 督導承包商實施員工及新進人員、開工前教育訓練、在職等教育訓練及每日施工前工具箱會議宣導安衛措施及告知危害因子。

四、專案之創新
1. 專案管理資訊系統（Smart PMIS）
於計畫初期即配合建置由台灣世曦公司自行開發多年並已成功執行累積豐富案例之專案管理資訊系統（Smart PMIS），藉以提高工程資訊溝通、傳遞、彙整、管理及運用之效能，提供各管理階層可透過網路遠端連線迅速掌握工程執行脈絡。
1) 資訊集成，掌握最新動態資訊，資訊自動彙整連結，優化計畫管控效能。
2) 集中共享，圖文紀錄完整留存，一致資訊同步共享，快速傳遞分流應用。
3) 主動列管，追稽警示應辦事項，超前因應迎戰風險，時程進度全盤掌握。

2. Mockup空間模擬
為掌握設計理念之符合性及實踐設計需求確認，本案於設計確認前針對醫院特殊空間，例如開刀房、ICU及診間特殊檢查室，以1：1全尺寸實體空間Mockup模擬方式，與建築師邀請院方高層及相對科別之醫生、護理人員、醫工、工務室等團隊參與，透過情境演練過程，逐步確認空間動線規劃、設備位置及尺寸，除可提供建築師空間設計之依據，亦協助醫院決策者快速取得不同成員之異同意見並進行決策。

3. 手機通訊軟體即時聯繫
落實走動式管理，運用智慧型手機Line通訊軟體設定不同任務組別之工地群組，可即時傳送各單位工地現況照片進行意見溝通，或針對施工缺失立即拍照通知權責承包商，加速缺失改善處理效率，避免影響擴大及降低事後改善困難。達到「隨時隨地」、「零距離」的資訊傳遞目的，有效提升管理效能。

五、執行心得與結論
本案執行過程雖然遭逢各種挑戰，台灣世曦公司仍以一貫之企業精神，以專業之態度面對困難和阻礙，並透過上述之專案管理手法，逐一克服窒礙問題，成功地進行了管理。並順利完成本案交付成果：
1. 在有限的預算內（預算減少59%），仍維持原一般急性400床之醫療需求，且不降低標準醫療品質（每床樓地板面積仍達27.3坪）並符合醫院設置標準、評鑑標準完成興建。

2. 設計及施工品質管控良好，符合使用單位各項需求。

3. 專案開工至竣工累計達11752小時，零工安、零災害。

4. 於105年9月5日開始試營運，並已於105年10月26日順利開幕啟用。